Actilyse 20mg caixa com 1 frasco-ampola com pó para solução de uso intravenoso + 1 frasco com 20mL de diluente

Actilyse, para o que é indicado e para o que serve?

Actilyse é indicado para uso exclusivo hospitalar no tratamento do infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco), embolia pulmonar aguda maciça de difícil controle da pressão arterial e para tratamento do acidente vascular cerebral (derrame cerebral) isquêmico agudo.

Como o Actilyse funciona?

Actilyse atua estimulando a dissolução de coágulos, restaurando o fluxo de sangue aos locais atingidos.

Quais as contraindicações do Actilyse?

Você não deve usar Actilyse se tiver hipersensibilidade (alergia) conhecida ao alteplase, gentamicina ou a qualquer componente da fórmula, e se tiver alto risco de hemorragia (sangramento), como:

• Problema de sangramento importante no momento ou nos últimos 6 meses, diátese hemorrágica conhecida (problema de coagulação);
• Se estiver em tratamento efetivo com medicamento anticoagulante oral (para afinar o sangue, como a varfarina);
• Qualquer histórico de danos ao sistema nervoso central, como neoplasma (tumor), aneurisma, se tiver passado por cirurgia cerebral ou da coluna;
• Histórico, evidência ou suspeita de sangramento no cérebro;
• Hipertensão arterial (pressão alta) grave não controlada;
  Se tiver passado por cirurgia de grande porte ou traumatismo grave nos últimos 10 dias (inclusive traumatismo associado ao infarto agudo do miocárdio), traumatismos recentes na cabeça ou crânio;
• Se tiver passado por ressuscitação cardiopulmonar prolongada ou traumática (mais de 2 minutos), parto dentro dos últimos 10 dias, punção recente de um vaso sanguíneo não compressível (por exemplo, na veia jugular ou subclávia);
• Problemas graves no fígado, incluindo insuficiência hepática, cirrose, hipertensão portal (varizes no esôfago) e hepatite ativa;
• Endocardite bacteriana (infecção das válvulas do coração), pericardite (inflamação da membrana do coração);
• Pancreatite aguda (inflamação no pâncreas);
• Úlceras no estômago ou intestino nos últimos 3 meses;
• Aneurisma arterial, malformações arteriais/venosas;
• Neoplasma (tumor) com alto risco de sangramento.

Nos casos de infarto agudo do miocárdio e embolia pulmonar maciça, Actilyse também não deve ser usado se houve:

• Derrame cerebral com sangramento de origem desconhecida a qualquer hora;
• Derrame cerebral isquêmico ou ataque isquêmico transitório nos 6 meses anteriores, exceto se o derrame tiver ocorrido nas últimas 4,5 horas.

Nos casos de derrame cerebral isquêmico agudo, Actilyse também não deve ser usado se:

• Os sintomas tiverem aparecido há mais de 4,5 horas antes de iniciar o tratamento, ou se o momento em que surgiram os sintomas for desconhecido;
• Os sintomas estiverem melhorando rapidamente ou se forem apenas leves antes de iniciar o tratamento;
• O derrame cerebral for avaliado como grave;
• Houve convulsões no início do derrame cerebral;
• Tiver histórico de derrame cerebral prévio ou traumatismo craniano grave nos últimos 3 meses;
• Tiver diabetes mellitus e já teve derrame cerebral;
• Tiver recebido heparina dentro de 48 horas antes do derrame cerebral, com aumento do tempo de ativação parcial de tromboplastina;
• Tiver número de plaquetas menor que 100.000/mm3 ;
• Tiver pressão arterial sistólica > 185 mmHg, pressão diastólica > 110 mmHg ou se precisou de medicamentos na veia para reduzir a pressão arterial;
• Glicemia (nível de açúcar no sangue) < 50 mg/dL ou > 400 mg/dL (< 2,8 mmol/L ou > 22,2 mmol/L).

Actilyse não está indicado para tratamento de derrame cerebral em crianças e adolescentes abaixo dos 18 anos de idade. Para adultos acima de 80 anos, vide “Quais cuidados devo ter ao usar o Actilyse?”.